中風(fēng)后家庭急救的五個(gè)誤區(qū)
◇天門(mén)市第一人民醫(yī)院 楊小華
3月5日下午,竟陵城區(qū)的老張和家人正準(zhǔn)備吃飯,突然右手無(wú)力,筷子落地,右腿也明顯沒(méi)有力氣。他喊老伴李奶奶的名字,嘴里像含了一個(gè)蘿卜,說(shuō)話含糊不清,聽(tīng)不明白。
女兒見(jiàn)狀,打算送老張到醫(yī)院就診,卻被李奶奶制止。李奶奶說(shuō):“不用送醫(yī)院,你爸之前也像這樣搞過(guò)幾次了,一般休息十幾分鐘就好了。實(shí)在不行,等你哥哥回來(lái)了一起再送醫(yī)院?!?br data-filtered="filtered" style="margin: 0px; padding: 0px; font-family: 宋體; font-size: 14px; letter-spacing: 0.2px; white-space: normal; background-color: rgb(255, 255, 255);"/> 15分鐘過(guò)去了,老張還沒(méi)見(jiàn)好,左手指著腦袋說(shuō)頭暈。李奶奶說(shuō):“忙了半天晚飯還沒(méi)吃,肯定是低血糖!”便讓女兒去沖糖水。女兒給爸爸喂糖水時(shí),水順著老張嘴角往外流,頻繁嗆咳。
近1個(gè)小時(shí)過(guò)去了,老張的癥狀依然沒(méi)有緩解。李奶奶有點(diǎn)緊張了,求助鄰居王大伯。王大伯進(jìn)來(lái)一看,自信滿滿地說(shuō):“老張經(jīng)常血壓高,又不好好吃藥,肯定是血壓又高起來(lái)了!”一量血壓——155/98mmHg,果然是高了。于是趕忙把降壓藥拿過(guò)來(lái)給老張喂了一顆。吃了降壓藥后,老張仍然說(shuō)不清話,右側(cè)肢體越來(lái)越?jīng)]力氣,慢慢有些坐不住了。他左手指著沙發(fā)示意想躺著休息下。王大伯趕忙制止:“躺不得!躺下去就起不來(lái)了的,一定要坐著!”就這樣折騰了一個(gè)半小時(shí),老張漸漸有些神志模糊了。女兒急了,趕緊給在市一醫(yī)工作的男友打電話,情況一說(shuō),才知道這是中風(fēng)了,頓時(shí)慌了神,說(shuō)馬上開(kāi)車(chē)送醫(yī)院。男友建議呼叫120,用救護(hù)車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)。
救護(hù)車(chē)火速將老張送到了市一醫(yī)卒中中心,到達(dá)醫(yī)院時(shí)距離發(fā)病時(shí)間為2小時(shí)10分鐘,還在中風(fēng)救治黃金時(shí)間3小時(shí)內(nèi)。經(jīng)過(guò)醫(yī)務(wù)人員急診靜脈溶栓和動(dòng)脈取栓,老張很快神志清醒,吐詞不清、右側(cè)偏癱的癥狀也逐漸消失,不到半個(gè)月就康復(fù)出院了。
老張雖然不幸中風(fēng)了,可幸運(yùn)的是,他在中風(fēng)急救時(shí)間窗內(nèi)送到了有中風(fēng)救治能力的醫(yī)院,得到了及時(shí)、有效的診治。雖然避免了一場(chǎng)悲劇的發(fā)生,但從專(zhuān)業(yè)的角度來(lái)看,老張發(fā)病后的家庭急救存在五個(gè)誤區(qū),要引起我們的高度重視。
【誤區(qū)一】:中風(fēng)后熬一熬、等一等癥狀就會(huì)好的。臨床上有一種疾病叫短暫性腦缺血發(fā)作,表現(xiàn)為突然說(shuō)話含糊不清、表達(dá)困難、偏身麻木、無(wú)力等,一般持續(xù)數(shù)分鐘或十幾分鐘自然緩解,可以反復(fù)發(fā)作。短暫性腦缺血發(fā)作是中風(fēng)發(fā)作的強(qiáng)烈預(yù)警信號(hào),務(wù)必及時(shí)到醫(yī)院診治,因?yàn)橛泻芏嗷颊邥?huì)演變?yōu)橹酗L(fēng)。
【誤區(qū)二】:中風(fēng)后不能躺下,躺下去后就起不來(lái)了。中風(fēng)之后,大腦缺血缺氧,坐著或站著都會(huì)影響大腦的血液供應(yīng)。只有讓患者睡下腦子的供血才會(huì)更充分。因此,中風(fēng)后要讓病人躺平,如果患者嘔吐,要將其頭部偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸入肺部造成吸入性肺炎。
【誤區(qū)三】:中風(fēng)后喂喝糖水。民間有些人認(rèn)為,患者發(fā)生急癥是因?yàn)樯眢w虛弱了或者是低血糖,習(xí)慣于給患者喂糖水。其實(shí),中風(fēng)患者有不少人合并有未被發(fā)現(xiàn)的糖尿病,喝糖水后會(huì)升高血糖、加重病情,因此,中風(fēng)之后,不要給患者喝糖水。
【誤區(qū)四】:中風(fēng)后隨意服藥。中風(fēng)在臨床上分為腦梗死和腦出血兩大類(lèi),這兩種疾病的用藥方案完全不同。在明確診斷之前,隨意給藥很可能會(huì)用錯(cuò)藥物而加重病情。因此,患者中風(fēng)之后,不要服用任何藥物。
【誤區(qū)五】:中風(fēng)后用私家車(chē)轉(zhuǎn)送醫(yī)院。中風(fēng)后,如果患者神志不清,病情嚴(yán)重,或者當(dāng)?shù)氐缆方煌〒矶?,?yīng)趕緊撥打120急救電話,由專(zhuān)業(yè)人士進(jìn)行接診轉(zhuǎn)運(yùn)才是最佳選擇。如果患者神志清楚,病情不重,道路交通又很順暢,也可用私家車(chē)送到有中風(fēng)救治能力的醫(yī)院進(jìn)行診療。
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